佛山市劳动仲裁申请范文例文样本

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佛山市劳动仲裁申请

申请人：________________性别：_________________年龄：_________________住址：_________________被申请人：_________________公司法定代表人：_________________地址：_________________

申请要求：

1.裁决被申请人支付申诉人工资 _________________ 元。

2.被申请人承担仲裁费用。

理由与事实：_________________

此致

_________________劳动仲裁委员会

申请人：_________________

_________________年 _________________ 月 _________________ 日